Пациенту на заметку: методы лечения паховых грыж

К сожалению, консервативные способы устранения паховых грыж бессильны, в виду чего врачи вынуждены прибегать к хирургическим пособиям. Ликвидация грыжевого выпячивания это по сути своей пластическая операция именуемая герниопластика.

На сегодняшний день в арсенале медицины три вида подобной пластики, о которых и расскажет сайт Диетмикс:

Натяжная герниопластика

Первейшая из методик грыжесечения. Существует невероятное количество вариантов выполнения данного типа пластики, но суть остаётся неизменной - заключается в достижении сужения пахового канала. В процессе оперативного приёма производится смещение анатомических структур, таких как мышцы и сухожилия и лигатурная фиксация на «новом» месте.

Достоинства:

- простая в техническом плане операция

- нет надобности применять высокотехнологичное оборудование

-  экономически недорогая процедура

- нет потребности в анестезиологическом пособии, хирург самостоятельно применяет местную анестезию

Недостатки:

- в виду смещения анатомических структур от нормального их расположения возможно нарушение их функций

- длительная боль

-  довольно часто встречающиеся повторные случаи грыжевого выпячивания

-  длительное формирование рубца ввиду ишемизации участка операции

- потеря работоспособности достаточно длительная, так как период реабилитации составляет около шести месяцев

Герниопластика с использованием эндопротеза

В 1988 хирург I.L. Lichtenstein, предложил для избежания натяжения ткани при грыжесечении, использовать полипропилен, а точнее полипропиленовую плёнку. В принципе суть заключалась в локальном протезировании. На сегодняшний день, в самых развитых странах, данная методика получила статус «золотого стандарта».

Достоинства:

- нет потребности в анестезиологическом пособии, хирург самостоятельно применяет местную анестезию

- очень редкое повторное возникновение грыжевого выпячивания

- анотомические структуры располагаются на «своём» месте

- в виду отсутствия момента натяжения не наблюдается ишемизации тканей и как следствие происходит более раннее формирование рубца

- короткие сроки потери работоспособности в виду низких сроков реабилитаци

Недостатки:

- в финансовом плане достаточно дорогостоящая процедура

- время оперативного вмешательства увеличивается

- не исключается отторжение чужеродного организму материала

Лапароскопическая герниопластика

Довольно молодая методика и в то же время наиболее прогрессивная. В основе этой методики лежит применение всё того же сетчатого имплантата, но принципиальной разницей является крепление его «наоборот», то есть доступ не извне, а изнутри. Весь процесс оперативного вмешательства осуществляется не под контролем глаза, а под наблюдением видеокамеры, вводимой в брюшную полость.

Кроме того, данный метод перспективен в том отношении, что позволяет оценить состояние обеих паховых каналов, ведь не редки случаи возникновения грыжи с противоположной стороны уже после перенесённой операции.

Достоинства:

- практически отсутствует хирургическая травма

- возможность взглянуть на проблему «изнутри»

- создаваемое в процессе операции повышенное давление (внутрибрюшинное) благоприятствует более адаптивному прилеганию имплантата

- косметический эффект

-  быстрая реабилитация

- возможность осуществить пластику трансплантатом и с другой стороны в случае необходимости и всего из одного доступа

- минимальная боль после операции

- редкие случае повторного возникновения грыж

Недостатки:

- самые высокие экономические затраты

- необходимо наличие довольно сложного и опять же дорогостоящего лапароскопического оборудования

- обязательное применение анестезиологического пособия и как следствие широкий диапазон противопоказаний

- длительность вмешательства несколько увеличивается

С проблемой грыж сталкиваются в основном мужчины трудоспособного возраста. Как правило, эти люди вполне осведомлены о различных способах устранения их проблемы и придерживаются того или иного мнения. Этим людям необходимо как можно в большей мере ликвидировать анатомические дефекты и максимально укорачивать сроки реабилитации, чтобы молодые, здоровые мужчины как можно скорее вернулись к привычному и активному образу жизни.

Таким образом, применение того или иного способа ликвидации грыжи необходимо осуществлять только после тщательного и всестороннего обследования пациента с учётом каждого индивидуального фактора.

Много полезных статей по пластичской хирургии http://www.drzakharov.ru/.